常用消毒劑的種類
乙醇、含碘類消毒劑、氯己定的復合制劑、季銨鹽類。
1、乙醇：
屬中水平消毒劑，臨床應用的有乙醇含量95%和75%的兩種，95%的乙醇不能作為消毒劑使用，這是因為過高濃度的乙醇會在細菌表面形成一層保護膜，阻止其進入細菌體內(nèi)，難以將細菌徹底殺死。利爾康95%的乙醇說明書中要求1份原液加去離子水0.26份稀釋成乙醇含量為75%（V/V）方可作為皮膚消毒使用。75%的乙醇皮膚消毒時擦拭皮膚兩遍，作用1～3分鐘。
2、含碘類消毒劑包括碘酊、碘伏、復合碘。
2.1 碘酊：屬于高水平消毒劑，碘酊用于注射及手術部位皮膚消毒時原液直接涂擦2遍以上,作用時間1～3分鐘，待干后再用75%乙醇脫碘兩遍。
2.2 碘伏：屬于中水平消毒劑，碘伏（有效碘含量4.5g/L-5.5g/L）用于注射、穿刺部位的皮膚消毒時，用原液局部擦拭1遍,作用時間1分鐘；用于手術部位的皮膚消毒時，用原液局部擦拭2遍，作用時間2分鐘；外科手消毒時按外科洗手規(guī)范清洗手及前臂后用原液擦拭揉搓作用時間3分鐘；創(chuàng)面、傷口及切口消毒時用原液和水（蒸餾水或純化水）1：9的比例配制成含有效碘500mg/L的稀釋液涂擦或沖洗，作用時間3分鐘；陰道及其他粘膜消毒時用原液和水1：9的比例配制成含有效碘500mg/L的稀釋液沖洗，作用時間3分鐘。
2.3 復合碘：屬于中水平消毒劑，用于手術部位皮膚消毒時按規(guī)范要求進行術前皮膚準備，原液均勻涂擦2遍，作用2～3分鐘；肌肉、靜脈及一般皮膚穿刺前消毒時原液均勻涂擦消毒區(qū)域1遍，作用時間1分鐘；腰穿、采血等特殊穿刺部位消毒時，原液均勻涂擦2遍，作用1～2分鐘；外科手消毒時，按外科洗手規(guī)范清洗手及前臂后原液5-10毫升，從指尖至肘上均勻涂擦一遍，作用2～3分鐘。
3、氯己定的復合制劑：
氯己定屬于低水平消毒劑，但氯己定的復方制劑屬于中水平消毒劑。肌肉、靜脈及一般皮膚穿刺前消毒時原液涂擦1遍，作用1分鐘；采血部位皮膚消毒時原液涂擦1遍，作用1分鐘；手術部位皮膚消毒時用紗布或棉球浸蘸消毒液后在需消毒部位進行涂擦，作用1分鐘，待完全干燥后，再進行下一步治療操作。
4、季銨鹽類：屬于低水平消毒劑，用于皮膚消毒時，用季銨鹽消毒劑原液皮膚擦拭消毒，作用時間3~5分鐘。
各種消毒劑的使用注意事項
1、乙醇類使用注意事項：
（1）密封，置于陰涼、通風、干燥處保存。
（2）醇類易燃，運送、保存過程中避免暴曬，遠離火源。
（3）不應用于被血、膿、糞便等有機物嚴重污染表面的消毒。
（4）酒精有一定的刺激性，故禁用于粘膜、傷口和穿刺點的消毒。
（5）醇類過敏者慎用。
（6）醇類易揮發(fā)，開啟使用后應擰緊蓋子。
（7）95%的酒精對碳鋼、銅有腐蝕性，應慎用。
2、含碘類消毒劑使用注意事項：
（1）應置于陰涼處避光、防潮、密封保存。
（2）碘對銅、呂、碳鋼等二價金屬制品有腐燭性，不應做相應金屬制品的消毒。
（3）受有機物影響大，若局部存在膿、血等有機物時，應提高提高消毒液的濃度或延長消毒時間。
（4）避免與紅汞等拮抗劑同用。
（5）對碘敏者慎用。
（6）含乙醇的復方制劑不應用于黏膜和傷口的消毒。
（7）碘酊對皮膚、黏膜有強烈刺激性，如作皮膚消毒用，應用75%酒精脫碘；不宜用于破損皮膚、眼及口腔黏膜的消毒。
3、氯己定使用注意事項：
（1）勿與肥皂、洗衣粉等陰性離子表面活性劑混合使用或前后使用。
（2）氯己定、乙醇過敏者禁用。
（3）手術部位皮膚消毒時，必須待消毒劑干后使用，特別是使用高頻電刀時，嚴防引起燃燒。
（4）沖洗消毒時若創(chuàng)面膿液過多，應延長沖洗消毒時間。
（5）避免觸及眼及內(nèi)耳。
（6）密閉，置于涼暗處保存。
4、季銨鹽類使用注意事項：
（1）陰性離子表面活性劑，如肥皂、洗衣粉對其消毒效果有影響，不宜合用。
（2）有機物對其消毒效果有影響，嚴重污染時應加大使用劑量或延長作用時間。
綜上所述，常用皮膚消毒劑的作用時間較短也需要1分鐘，故在使用消毒液時一定要按著使用說明書進行使用，禁止在消毒液未干時進行第二遍消毒或注射、穿刺等操作，更不可采用人為扇動等方式促使消毒劑快速干燥。如說明書中未規(guī)定作用時間，請參考WS/T367-2012醫(yī)療機構(gòu)消毒技術規(guī)范。
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