隨著我們生活水平的提高,生活質(zhì)量的變好,越來(lái)越多的病也在逐漸的“年輕化”,強(qiáng)直性脊柱炎多發(fā)生在16~30歲青年人,其中男性占比要比女性的多。這種病的危害也是不容忽視的,就讓周口風(fēng)濕病醫(yī)院的小編來(lái)帶大家細(xì)談一下河南強(qiáng)直性脊柱炎治療及危害。
危害:強(qiáng)直性脊柱炎是一種結(jié)締組織病,是一種影響多器官、多系統(tǒng)的全身性疾病,以青壯年多見(jiàn)。該病主要累及脊柱、髖關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié),為雙側(cè)性;膝、踝及手足小關(guān)節(jié)也可被累及。開(kāi)始發(fā)病時(shí),多有全身無(wú)力、低熱、食欲不振、貧血、出汗、心悸等。病變初常累及骶髂關(guān)節(jié),患者有下腰痛、晨起腰部僵硬、彎腰受限。隨著病程發(fā)展,疼痛逐漸加劇,病變亦逐漸由腰骶部向上朝胸、頸段脊柱發(fā)展,脊柱活動(dòng)越來(lái)越困難,后期發(fā)展為駝背畸形。同時(shí)伴有脊柱側(cè)彎,嚴(yán)重者頸部亦呈現(xiàn)屈曲性強(qiáng)直,患者不能抬頭前視,不僅不能下地行走,甚至日常生活如起坐、躺下、穿鞋襪等也非常困難。嚴(yán)重者生活不能自理,全部需要靠家人照顧,為家庭的生活質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。此外,除上述癥狀,還可引起關(guān)節(jié)外表現(xiàn) ,大多出現(xiàn)在脊柱炎后期,偶有骨骼肌肉癥狀之前數(shù)月或數(shù)年發(fā)生關(guān)節(jié)外癥狀。AS可侵犯全身多個(gè)系統(tǒng),并伴發(fā)多種疾病。
(1)心臟病變 以主動(dòng)脈瓣病變較為常見(jiàn)。臨床有不同程度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全者約1%;約8%發(fā)生心臟傳導(dǎo)阻滯,可與主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全同時(shí)存在或單發(fā)生,嚴(yán)重者因完全性房室傳導(dǎo)阻滯而發(fā)生阿—斯綜合征。當(dāng)病變累及冠狀動(dòng)脈口時(shí),可發(fā)生心絞痛。少數(shù)發(fā)生主動(dòng)脈肌瘤、心包炎和心肌炎。
(2)眼部病變 長(zhǎng)期隨訪,25%AS病人有結(jié)膜炎、虹膜炎、眼色素層炎或葡萄膜炎,后者偶可并發(fā)自發(fā)性眼前房出血。虹膜炎易復(fù)發(fā),病情越長(zhǎng)發(fā)生率愈高,但與脊柱炎的嚴(yán)重程度無(wú)關(guān),有周圍關(guān)節(jié)病者常見(jiàn),少數(shù)可先于脊柱炎發(fā)生。眼部疾病常為自限性,有時(shí)需用皮質(zhì)激素治療,有的未經(jīng)恰當(dāng)治療可致青光眼或失明。
(3)耳部病變 在發(fā)生慢性中耳炎的AS病人中,其關(guān)節(jié)外表現(xiàn)明顯多于無(wú)慢性中耳炎的AS病人。
(4)肺部病變 少數(shù)AS病人后期可并發(fā)上肺葉斑點(diǎn)狀不規(guī)則的纖維化病變,表現(xiàn)為咳痰、氣喘,甚至咯血,并可能伴有反復(fù)發(fā)作的肺炎或胸膜炎。
(5)神經(jīng)系統(tǒng)病變 由于脊柱強(qiáng)直及骨質(zhì)疏松,易使頸椎脫位和發(fā)生脊柱骨折,從而引起脊髓壓迫癥。如發(fā)生椎間盤炎則引起劇烈疼痛。AS后期可侵犯馬尾,發(fā)生馬尾綜合征,而導(dǎo)致下肢或臀部神經(jīng)根性疼痛,骶神經(jīng)分布區(qū)感覺(jué)喪失,跟腱反射減弱及膀胱和直腸等運(yùn)動(dòng)功能障礙。
(6)淀粉樣變 為AS少見(jiàn)的并發(fā)癥。
(7)腎及前列腺病變 與RA相比,AS極少發(fā)生腎功能損害,但有發(fā)生IgA腎病的報(bào)告。AS并發(fā)慢性前列腺炎較對(duì)照組增高,其意義不明。
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