隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)的普及和矯形器技術(shù)的發(fā)展，各種矯形器不斷被開發(fā)和應(yīng)用。在過去，矯形器作為旨在緩解四肢和脊柱的骨骼肌系統(tǒng)的功能障礙的外部支撐裝置，用于矯正各種身體運(yùn)動障礙并應(yīng)用于臨床。近年來，由于矯形器制造水平的不斷提高，逐漸應(yīng)用于截癱、偏癱和腦癱的治療。矯形器是裝配在人體四肢和軀干上的外部器械的總稱。其目的是預(yù)防或矯正四肢和軀干的畸形，或治療骨關(guān)節(jié)和神經(jīng)肌肉疾病并補(bǔ)償其功能。其基本功能主要包括穩(wěn)定和支撐、固定和矯正、保護(hù)和負(fù)載、補(bǔ)償和輔助。

腦癱患者佩戴矯形器的主要目的是幫助其站立和行走，矯正畸形或鞏固矯正效果，影響肌張力。如果長期佩戴，很容易使膝蓋、腳踝、腳變形。佩戴合適的矯形器后，由于力線的矯正，兒童某些關(guān)節(jié)的發(fā)育，尤其是足部，會經(jīng)歷一個快速的代償恢復(fù)階段。我們建議兒童每3-5個月(視其發(fā)育情況而定)更換一次矯形鞋，以配合其發(fā)育。如果佩戴不當(dāng)，矯形器的應(yīng)用位置會與患者應(yīng)該受力的位置不一致，使其無法發(fā)揮應(yīng)有的作用，甚至可能適得其反。

怎么判斷脊柱矯形器是否適合？ 1.對比佩戴前后x光片的矯正效果。 矯正效果需要從側(cè)彎角度的減小、旋轉(zhuǎn)度的減小、身體力線的正常化三個方面來比較，而不是追求單一指標(biāo)。在以上幾點的基礎(chǔ)上，修正越多，效果越好，但也不是絕.對的。矯正力的施加應(yīng)在患者的耐受范圍內(nèi)。脊柱矯形器不需要一次性矯正到位。設(shè)計矯形器時應(yīng)考慮患者的依從性。矯形器的作用不僅僅是即時矯正，更重要的是趨勢引導(dǎo)。 2.矯形器外觀檢查。 矯形器應(yīng)外觀光滑，邊緣光滑，不應(yīng)引起局部壓痛和紅點。如遇皮膚擦傷、紅腫嚴(yán)重，屬于異常現(xiàn)象，應(yīng)立即聯(lián)系矯形器師，及時修改調(diào)整。 3.日常生活運(yùn)動檢查。 包括佩戴矯形器后的站、坐、臥的檢查，雙上肢的活動度，髖關(guān)節(jié)的屈伸，能否順利完成基本的日常生活動作，如系鞋帶、上廁所等。